Phlebotomine fanna (diptera: psychodidae) in anarea of fishing tourism in centtral-western Brazil / Fauna flebotomínea (Diptera: Psychodidae) em área de turismo pesqueiro no Centro-Oeste do Brasil

The aim of this study was to identify behavioral aspects of the sandfly fauna of a fishing tourism area in the municipality of Bonito (MS). Monthly captures were undertaken from December 2009 to November 2010, using automatic CDC type light traps, from 18h00 to 06h00, in a forested area, a savannah area, peridomiciles and animal shelters near peridomiciliary areas. Nyssomyia whitmani was the most frequent out of a total of 6,699 specimens collected, belonging to 16 species, followed by Psathyromyia bigeniculata and Lutzomyia longipalpis, found in all the environments investigated, though in their greatest numbers in the animal shelters. Ny. whitmani exhibited its highest frequencies during the dry months, coincident with the fishing season, when the risk of transmission of cutaneous leishmaniasis for tourists and inhabitants increases. Noteworthy was the finding of two species naturally infected by flagellates: Ny. whitmani and Pa. bigeniculata. The local population and visiting tourists should be warned of the threat posed by leishmaniasis and the health authorities alerted to the need for adopting environmental sanitary measures, especially regarding such animal shelters as they seem to provide favorable conditions to the proliferation, maintenance and breeding opportunities of phlebotomines.

O objetivo deste estudo foi identificar aspectos do comportamento da fauna flebotomínea de área de turismo pesqueiro localizada no município de Bonito (MS). Foram realizadas capturas mensais no período de dezembro de 2009 a novembro de 2010, utilizando armadilhas luminosas automáticas do tipo CDC das 18:00h às 6:00h, em matas, área de cerrado, peridomicílios e abrigos de animais próximos a áreas peridomiciliares. De um total de 6.699 espécimes coletados, pertencentes a 16 espécies, Nyssomyia whitmani foi a mais frequente, seguida de Psathyromyia bigeniculata e Lutzomyia longipalpis, encontradas em todos os tipos de ambientes, porém com maior expressão em abrigos de animais. Ny. whitmani apresentou frequências mais elevadas nos meses mais secos, coincidentes com a estação da pesca, o que eleva o risco de transmissão da leishmaniose tegumentar a turistas e moradores da área. Importante ressaltar o encontro de duas espécies naturalmente infectadas por flagelados: Ny. whitmani e Pa. bigeniculata. A população local e turistas devem ser advertidos da ameaça que representam as leishmanioses e as autoridades de saúde alertadas para adoção de medidas de saneamento ambiental, principalmente com relação aos abrigos de animais, que parecem fornecer condições favoráveis para a proliferação, manutenção e reprodução de flebotomíneos.

Epidemiological factors related to the transmission risk of Trypanosoma cruzi in a Quilombola community, State of Mato Grosso do Sul, Brazil / Aspectos epidemiológicos relacionados ao risco de transmissão de Trypanosoma cruzi em comunidade Quilombola, Estado de Mato Grosso do Sul, Brasil

INTRODUCTION: This work was an epidemiological investigation of the risk of Trypanosoma cruzi transmission in the rural Quilombola community of Furnas do Dionízio, State of Mato Grosso do Sul, Brazil. METHODS: Of the 71 animals examined, seven were captured (two opossums, Didelphis albiventris; four rats, Rattus rattus; and one nine-banded armadillo, Dasypus novemcinctus) and 64 were domestic (one canine, Canis familiaris; five pigs, Sus scrofa; two bovines, Bos taurus; five caprines, Capra sp.; and 51 ovines, Ovis aries). Parasitological tests were performed to detect parasites in the blood and to identify the morphology of flagellates. These methods included fresh examinations, buffy coat tests and blood cultures. Molecular analysis of DNA for identification of trypanosomatids was performed by polymerase chain reaction (PCR) with primers S35 and S36. RESULTS: The parasitological tests showed flagellates in an opossum and two cattle. The molecular tests showed DNA from T. cruzi in an opossum and a pig. Triatoma sordida was the only triatomine species found in the community, and it colonized households (four specimens) and the surrounding areas (124 specimens). Twenty-three specimens tested positive for flagellates, which were subsequently identified as T. cruzi by PCR. CONCLUSIONS: Data analysis demonstrated that T. cruzi has a peridomestic life cycle that involves both domestic and wild mammals.

INTRODUÇÃO: Este trabalho foi uma investigação epidemiológica do risco de transmissão de Trypanosoma cruzi na comunidade rural Quilombola de Furnas do Dionízio, Estado de Mato Grosso do Sul. MÉTODOS: Dos 71 animais examinados, sete foram capturados (dois gambás, Didelphis albiventris; quatro ratos, Rattus rattus; e um tatu, Dasypus novemcinctus) e 64 eram domésticos (um canídeo, Canis familiaris; cinco suínos, Sus scrofa; dois bovinos, Bos taurus; cinco caprinos, Capra sp; e 51 ovinos, Ovis aries). Exames parasitológicos foram realizados para detectar parasitas no sangue e para identificar a morfologia dos flagelados. Estes métodos incluíram exame a fresco, exame do creme leucocitário e hemocultura. A análise molecular de DNA para identificação de tripanossomatídeos encontrados foi feita pela reação em cadeia da polimerase (PCR) com os primers S35 e S36. RESULTADOS: Os exames parasitológicos mostraram flagelados em um gambá e nos dois bovinos. Os testes moleculares mostraram a presença do DNA de T. cruzi em um gambá e um suíno. Triatoma sordida foi a única espécie de triatomíneo encontrada na comunidade colonizando domicílio (quatro espécimes) e peridomicílio (124 espécimes). Vinte e três amostras foram positivas para flagelados e identificados como T. cruzi pela PCR. CONCLUSÕES: A análise dos dados aponta para o ciclo peridoméstico do parasita e envolve tanto animais domésticos como selvagens.

Leishmaniose tegumentar americana: estudo clínico, epidemiológico e laboratorial realizado no Hospital Universitário de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil / American cutaneous leishmaniasis: clinical, epidemiological and laboratory studies conducted at a university teaching hospital in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil

FUNDAMENTOS: Leishmaniose Tegumentar Americana é zoonose de manifestações clínicas variadas, em expansão no Brasil, sendo o estado de Mato Grosso do Sul importante área endêmica. OBJETIVOS: Avaliar clínica, epidemiológica e laboratorialmente pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana , atendidos no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Brasil (HU/UFMS). MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal com abordagem descritiva e analítica. Foram avaliados, retrospectivamente, dados de pacientes suspeitos de Leishmaniose Tegumentar Americana , atendidos no HU/UFMS de 1998 a 2008, e encaminhados ao Laboratório de Parasitologia/UFMS para complementação diagnóstica. Para a inclusão neste estudo foram considerados critérios clínicos e laboratoriais. RESULTADOS: Quarenta e sete pacientes foram incluídos no estudo. Houve predominância de homens de 45 a 59 anos, com a forma cutânea, lesão única, ulcerada, em áreas expostas do corpo e com duração menor que seis meses. O comprometimento de mucosas foi crescente com o aumento da idade e maior em pacientes que procuraram atendimento tardiamente. Intradermorreação de Montenegro foi o exame de maior sensibilidade e o encontro do parasito mostrou-se mais difícil em lesões antigas. CONCLUSÃO: Suspeição diagnóstica precoce é de extrema importância para diagnóstico preciso. Associação de exame parasitológico e imunológico torna mais seguro o diagnóstico laboratorial.

BACKGROUND: American cutaneous leishmaniasis is a disease with a wide variety of clinical manifestations that is expanding throughout Brazil, the state of Mato Grosso do Sul constituting a significant endemic area. OBJECTIVES: To evaluate the clinical, epidemiological and laboratory characteristics of patients with American cutaneous leishmaniasis. Patients were recruited among those attending the Maria Aparecida Pedrossian Teaching Hospital of the Federal University of Mato Grosso do Sul, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional, observational study conducted using a descriptive and analytical approach. Data from patients suspected of having American cutaneous leishmaniasis who were receiving care at this institute between 1998 and 2008 and were referred to the institute's parasitology laboratory for confirmation of diagnosis were evaluated retrospectively. Clinical and laboratory criteria were taken into consideration for the inclusion of patients to the study. RESULTS: Forty-seven patients were included in the study, the majority of whom were male and between 45 and 59 years of age. Most had the cutaneous form of the disease with a single, ulcerated lesion on exposed areas of the body, which had generally been present for periods of less than six months. Mucosal involvement increased with age and was highest in patients who had sought medical care at a later stage. The Montenegro skin test showed the highest sensitivity. Finding the parasite was more difficult in older lesions. CONCLUSION: Suspicion of the disease at an early stage is of extreme importance for a precise diagnosis. A combination of parasitological and immunological tests renders laboratory diagnosis more reliable.

Identificação de espécies de Leishmania isoladas de casos humanos em Mato Grosso do Sul por meio da reação em cadeia da polimerase / Identification of Leishmania species isolated in human cases in Mato Grosso do Sul, by means of the polymerase chain reaction

As leishmanioses são zoonoses endêmicas em Mato Grosso do Sul e têm por agentes etiológicos nessa região Leishmania (Leishmania) chagasi, Leishmania (Leishmania) amazonensis e Leishmania (Viannia) braziliensis. Como método para identificação de espécies de Leishmania, a reação em cadeia da polimerase é uma ferramenta com elevada especificidade e sensibilidade. Analisaram-se 39 isolados de Leishmania criopreservados, obtidos por meio de aspirado medular e/ou biópsia de lesão, conforme a suspeita clínica. Os isolados foram submetidos à extração de DNA e à reação em cadeia da polimerase com os iniciadores: RV1/RV2 para Leishmania (Leishmania) chagasi, a1/a2 para a identificação de Leishmania (Leishmania) amazonensis e b1/b2 para Leishmania (Viannia) braziliensis. Leishmania (Leishmania) chagasi foi a única espécie identificada em 37 casos de leishmaniose visceral. Leishmania (Leishmania) amazonensis foi identificada em dois isolados de pacientes com diagnóstico de leishmaniose tegumentar. Os resultados obtidos confirmam a possibilidade do uso dos três pares de iniciadores como uma ferramenta na caracterização de isolados de Leishmania.

Leishmaniases are endemic zoonoses in the State of Mato Grosso do Sul. Their etiological agents in this region of Brazil are Leishmania (Leishmania) chagasi, Leishmania (Leishmania) amazonensis and Leishmania (Viannia) braziliensis. The polymerase chain reaction (PCR) is a tool with high specificity and sensitivity for identifying Leishmania species. This study examined 39 cryopreserved isolates of Leishmania that had been collected by bone marrow aspiration and/or lesion biopsy, depending on the clinical suspicion. The isolates were subjected to DNA extraction and PCR using the following primers: RV1/RV2 for identifying Leishmania (Leishmania) chagasi, a1/a2 for Leishmania (Leishmania) amazonensis and b1/b2 for Leishmania (Viannia) braziliensis.Leishmania (Leishmania) chagasi was the only species identified in the 37 cases of visceral leishmaniasis.Leishmania (Leishmania) amazonensis was identified in two isolates from patients with a diagnosis of cutaneous leishmaniasis. The results obtained confirm that it is possible to use these three pairs of primers as a tool for characterizing Leishmania isolates.

Ocorrência de leishmaniose tegumentar americana no Estado do Mato Grosso do Sul associada à infeccão por Leishmania (Leishmania) amazonensis / Occurrence of American tegumentary leishmaniasis in the Mato Grosso do Sul State associated to the infection for Leishmania (Leishmania) amazonensis

São relatados nove casos de leishmaniose tegumentar americana ocorridos no ano de 2001 em uma unidade de treinamento militar localizada no município de Bela Vista, Estado de Mato Grosso do Sul. Parasitas obtidos de lesões de seis pacientes foram isolados em cultura e posteriormente identificados através da análise de isoenzimas como sendo Leishmania (Leishmania) amazonensis. Esta é a primeira evidência da presenca desta espécie de parasita em Mato Grosso do Sul.

Aspectos epidemiológicos, clínicos e parasitológicos da doenca de Chagas em Mato Grosso do Sul / Epidemiological, clinical and parasitological aspects of Chagas' disease in Mato Grosso do Sul State

Com o objetivo de avaliar aspectos epidemiológicos, clínicos e parasitológicos da doenca de Chagas crônica, em pacientes do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, realizamos um estudo seccional envolvendo 120 chagásicos e 120 controles não-chagásicos, de ambos os sexos, com idades de 16 a 82 anos. Os aspectos epidemiológicos foram avaliados por questionário, a cardiopatia por exame clínico, eletrocardiograma convencional, radiologia e ecodopplercardiograma e a presenca de Trypanosoma cruzi no sangue por xenodiagnóstico e teste da reacão em cadeia da polimerase. Os resultados mostraram predominância de alóctones com baixa escolaridade e referência de contato prévio com triatomíneos entre os chagásicos. Abortamento espontâneo foi mais freqüente nas mulheres chagásicas. A cardiopatia devido ao componente chagásico foi estimada em 20,2 por cento. Apresentou-se com 7,5 por cento de cardiomegalia, 6,2 por cento de aneurisma de ventrículo esquerdo e com predominância de dispnéia, palpitacões e hipertensão arterial. O xenodiagnóstico foi positivo em 26,1 por cento dos chagásicos enquanto a PCR foi positiva em 53,7 por cento. A análise dos resultados indicou que a doenca de Chagas no grupo estudado apresenta características clínicas e parasitológicas que revelam peculiaridades regionais.